Опасности аллергического миокардита и прогнозы на излечение

В основе такого заболевания, как аллергический миокардит, лежат аутоиммунные процессы. Сущность патологических изменений заключается в воспалении сердечной мышцы, основной причиной которого становится аллергическая реакция организма на влияние различных факторов, способствующих формированию клеток, негативно влияющих на иммунитет.

Этиология заболевания

Причинно-следственные связи развития патологических изменений в миокарде, проявляющихся в виде аллергического миокардита, кроются в негативном влиянии агрессивных агентов, проникающих в организм вследствие приема медикаментов, вакцинации, различных токсинов.

Кроме этого, перенесенные инфекционные заболевания (гепатит, ОРВИ, грипп, ОРЗ, тонзиллит) в качестве осложнения на сердце, оказываемого бактериями и вирусами, становятся предпосылкой к развитию инфекционно-аллергического миокардита.

Ослабленный иммунитет не в состоянии должным образом противостоять воздействию чужеродных клеток, что выражается неспособностью организма отреагировать на такие факторы иммунным ответом, обеспечивающим полноценную защиту сердечной мышцы. В результате наблюдаются серьезные нарушения сердечной деятельности.

Среди многообразия причин, провоцирующих аллергический миокардит, отмечается присутствие факторов не только внутреннего, но и внешнего характера:

  1. Побочное действие бесконтрольного или длительного применения медикаментозных средств. В большинстве случаев такой эффект наблюдается вследствие приема сульфаниламидов или антибиотиков. Негативные проявления характерны для таких препаратов, как Сульфадиметоксин, Стрептомицин, Тетрациклин, Левомицетин, Доксорубицин. Также пагубно влияют на состояние сердечной мышцы Верошпирон, Новокаин, Допегит.
  2. Проявление реакции на профилактическую вакцинацию, чаще возникающую у взрослых. У детей подобные осложнения возникают вследствие одновременного введения нескольких вакцин. К примеру, при введении вакцины против полиомиелита и АКДС.
  3. Выброс в кровь большого количества токсических веществ вследствие разрушения белков, вызванного некротическими процессами на фоне обширных ожогов.
  4. Осложнения после трансплантации сердечных клапанов и тканей, а также других органов.
  5. Пагубное воздействие токсинов, содержащихся в спиртосодержащих напитках, наркотиках. Большое количество токсических веществ поступает в организм при отравлении солями тяжелых металлов или угарными газами.
Следует отметить, что в организме вырабатываются токсические вещества на фоне таких заболеваний, как гипертиреоз и почечная недостаточность.

Стадии и симптомы патологии

Для миокардита характерно поэтапное развитие, на основании чего принято выделять 4 стадии патологического состояния. Это:

  1. Инфекционно-токсическая. Особенности этого этапа заключаются в том, что при обнаружении патогенного агента клетки иммунной системы начинают продуцировать антитела по отношению к ним.
  2. Иммунная. На данной стадии в сердечной мышце происходит скопление антигенов и антител, что приводит к повреждению кардиомиоцитов, а также – высвобождению гистамина, брадикинина, ацетилхолина и простагландидов. Это провоцирует значительное повышение проницаемости сосудов, выделение из них жидкости в область межклеточного пространства. В результате появляется отечность, наступает кислородное голодание миокарда.
  3. Дистрофическая стадия. Для нее характерно понижение усвоения глюкозы и кислорода. На этом фоне клетки сердечной мышцы вырабатывают недостаточное количество энергии. Нарушаются обменные процессы и изменяется электролитный баланс.
  4. Склероз миокарда. На этом этапе развития патологического процесса в сердечной мышце вместо здоровых клеток происходит формирование соединительных тканей. Развивается кардиосклероз.

На фоне этих негативных процессов наблюдаются различные симптомы, интенсивность которых зависит от степени поражения миокарда. Среди них:

  • общее недомогание и быстрая утомляемость, характерные для начальной стадии миокардита;
  • повышенное потоотделение;
  • болезненные ощущения в суставах и мышцах;
  • приступы кашля в комплексе с затрудненным дыханием;
  • учащение сердцебиения;
  • замедленный пульс;
  • нестабильность показателей АД;
  • ноющая боль различной интенсивности в области сердца, возникающая на вдохе и выдохе.
Аллергический миокардит
Повышенное потоотделение — один из возможных симптомов аллергического миокардита

Особенностью симптоматики аллергического миокардита у детей является проявление раздражительности, слабости, сонливости, апатии. Все другие симптомы также могут присутствовать.

Обнаружение одного из симптомов или их комплекса становится показанием к тщательному обследованию с целью выявления причины их появления. Отсутствие адекватного лечения – это платформа для развития сердечной недостаточности и инфаркта миокарда.

Диагностические методы

С целью диагностирования аллергического миокардита проводятся следующие мероприятия:

  • беседа с пациентом, в ходе которой выясняется наследственная предрасположенность к заболеваниям сердца;
  • неотъемлемой частью внешнего осмотра является аускультация, в ходе которой выясняется наличие/отсутствие шумов и нарушений сердечного тона;
  • перкуссия (простукивание, выявляющее границы миокарда). Более достоверный метод обследования этих показателей – УЗИ;
  • электрокардиограмма сердца, в ходе которой выявляется степень поражения миокарда;
  • эхокардиография – используется с целью анализа функциональных возможностей сердечной деятельности;
  • рентген проводится для уточнения внешних контуров сердца;
  • МРТ назначается для уточнения показателей;
  • изотопный метод – позволяет определить общую и наиболее точную характеристику изменений.
Аллергический миокардит
Эхокардиография — метод диагностики аллергического миокардита

В использовании всех перечисленных методов нет необходимости. Специалист выбирает только некоторые из них. В большинстве случаев бывает достаточно проведения ЭКГ и УЗИ. Другие исследования проводятся при тяжелом течении патологии.

Важным элементом диагностических мероприятий становится дифференциация форм миокардита. Причины и симптомы у аллергического и инфекционно-аллергического миокардита одинаковые. Однако в основе второго заболевания лежит поражение сердечной мышцы на фоне проникновения в организм инфекций – вирусов и бактерий. Чаще такая форма наблюдается у детей и пациентов с патологиями сердечной деятельности, а также — после перенесенных инфекционных заболеваний.

Определить инфекционно-аллергический миокардит удается при проведении ряда лабораторных анализов крови и мочи. При этом не исключаются остальные методы обследования.

Способы терапии

Лечение аллергического миокардита предусматривает обязательное прохождение терапевтического курса в условиях стационара. Это обусловлено необходимостью соблюдения постельного режима и проведения процедур по очистке крови с использованием капельного введения препаратов с плазмаферезом.

При токсических отравлениях назначаются процедуры по детоксикации организма.

Медикаментозная терапия предусматривает использование следующих групп лекарственных средств:

  1. Метаболические препараты. Наиболее эффективные из них – Тиотриазолин, Милдронат, Калия оротат.
  2. Антигистаминные средства. Для снятия аллергических проявлений назначаются Фенкарол, Зиртек, Телфаст или Тавегил.
  3. Противовоспалительные препараты. Эту группу достойно представляют Ревмоксикам, Мовалис, Целебрекс.
  4. Иммуносупрессивные лекарственные средства. Использование иммунодепрессантов при лечении аллергического и инфекционно-аллергического миокардита обусловлено их способностью подавлять негативные реакции, вызванные аутоиммунными процессами. Наиболее эффективные из них Метотрексат, Циклоспорин, Азатиоприн.
  5. Антибактериальная терапия назначается при инфекционно-аллергическом миокардите. Предварительно проводится тест на чувствительность бактерий к различным группам антибиотиков.
Аллергический миокардит
Тиотриазолин — препарат для лечения аллергического миокардита

Кроме основного лечения проводится симптоматическая терапия в зависимости от степени и фактора поражения миокарда. Проявление сопутствующей симптоматики вызывает необходимость назначения следующих препаратов:

  • антиаритмических;
  • отхаркивающих;
  • мочегонных;
  • гормональных;
  • антикоагулянтов.

Аллергический, равно как и инфекционно-аллергический миокардит легко поддаются лечению при условии своевременного обращения к специалистам.

Возможные осложнения

Отсутствие раннего выявления и терапевтического воздействия становятся предпосылкой к развитию серьезных последствий, угрожающих не только здоровью, но и жизни пациента. Это:

  • хроническая форма сердечной недостаточности, сопровождающаяся нарушением функциональных возможностей миокарда;
  • развитие аритмии;
  • миокардический кардиосклероз, являющийся следствием разрастания рубцовых тканей в миокарде;
  • тромбоэмболия, сопровождающаяся закупоркой сосудов.

Все эти состояния достаточно опасны, так как могут привести к инвалидности пациента или его смерти.

Профилактика

Аллергический и инфекционно-аллергический миокардит относятся к числу редких, но опасных заболеваний, которые легче предупредить, чем лечить. Поэтому необходимо следовать рекомендациям, способным предотвратить их развитие:

  • следовать предписаниям врача относительно соблюдения диеты;
  • не пропускать плановые профилактические обследования и осмотры;
  • избегать переохлаждения и посещения общественных мест в период эпидемии гриппа и других инфекционных заболеваний;
  • исключить вероятность пагубного воздействия на организм токсических веществ;
  • укреплять иммунитет посредством приема витаминных комплексов и ведения активного образа жизни.

Особенно осторожными должны быть пациенты, у которых имеются нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы.

Во избежание рецидивов аллергического миокардита, пациентам, излечившимся от него, следует осенью и весной с профилактической целью посещать кардиолога или терапевта, а также неукоснительно выполнять все их предписания.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here