Хронический персистрирующий гепатит

хронический персистирующий гепатит

Хронический персистирующий гепатит – это один из видов гепатита, который характеризуется продолжительными ремиссиями и кратковременными обострениями. Воспалительный процесс локализуется в портальных и перипортальных частях печени. Заболевание прогрессирует достаточно медленно и может продолжаться на протяжении тридцати лет. В некоторых случаях, при условии снятия этиологического фактора может происходить полное выздоровление. Фиброз и некроз для данного типа гепатита не характерны.

Симптомы

Персистрирующий гепатит чаще всего имеет многолетнее и не прогрессирующее течение. Симптомы обычно отсутствуют или выражены не ярко. К основным признакам заболевания относятся:

  • болезненные ощущения в правом подреберье;
  • увеличение размеров печени и селезенки;
  • тошнота и рвота;
  • появление отеков и сосудистых звездочек;
  • слабость;
  • общая утомляемость.

Регулярное употребление алкогольных напитков может провоцировать обострение патологического процесса.

Стоит отметить, что у большей части пациентов заболевание диагностируется спустя пять-десять лет после появления первых симптомов. У 28% пациентов персистрирующий гепатит был выявлен в течение первого года после возникновения признаков развития.

Причины развития заболевания

Нарушение работы печени может быть следствием:

  • аутоиммунного гепатита;
  • гепатитов В, С, D;
  • влияния медикаментов;
  • употребление алкоголя;
  • влияние тяжелых металлов, радионуклидов и других токсинов.

У пациентов, которые злоупотребляли спиртными напитками, заболевание имеет особое течение. В периоды обострения у них наблюдается резкая потеря веса, лихорадка, дрожь в руках, сосудистые изменения на лице. Хронический персистирующий гепатит в десяти процентах случаях является последствием гепатита В.

хронический персистирующий гепатит симптомы

Диагностика

Для того, что бы точно установить диагноз не достаточно только осмотра пациента. Хронический персистрирующий гепатит устанавливается только по совокупности различных данных, полученных в результате обследования. К основным методам диагностирования заболевания относятся:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ плазмы;
  • электрофорез белков;
  • серологические обследование;
  • ультразвуковое и радиоиммунологическое исследование печени;
  • компьютерная томография;
  • биопсия и цитологическое обследование тканей.

Биохимический анализ может показывать незначительное повышение билирубина. При помощи УЗИ устанавливается очаг воспалительного процесса и оценивается область поражения печени. Биопсия проводится в целях установления наличия или отсутствия раковых клеток.

Лечение хронического персистрирующего гепатита

На стадии ремиссии заболевания отсутствует специальная схема лечения. Для пациентов немаловажно придерживаться особой диеты и следовать установленному распорядку дня. Кроме этого, надо полностью отказаться от спиртных напитков, снизить употребление жиров, а так же избегать тяжелых физических нагрузок.

На стадии рецидива терапию проводят в стационарных условиях. Больному назначается глюкоза, хлорид натрия и раствор гемодеза, который вводят внутривенно. Но самым главным условием для выздоровления является соблюдение постельного режима и всех предписаний лечащего врача. Клетки печени будут восстанавливаться значительно быстрее, когда все обменные процессы улучшаться. А это возможно только при соблюдении покоя.

Показанием к использованию противовирусных препаратов является наличие в плазме маркера вирусов гепатита В. Но при диагностировании персистирующего гепатита достаточно принимать гепатопротекторы, например, калия оротат или эссенциале.

В случаях установления тяжелого течения заболевания пациента направляют в специализированное отделение стационара, где проводится комбинированное лечение.

Диета

Диетотерапия является основным методом лечения при хроническом персистирующем гепатите. Пациенту надо придерживаться установленных правил для того, что бы возобновить функции печени и улучшить обмен веществ. Принимать пищу нужно не менее пяти-шести раз за день. На стадии рецидива или при наличии патологий, например, язва, диарея или гастрит, специалисты рекомендуют придерживаться диеты №5а. Соблюдать диету №5 нужно в случаях ремиссии, так как она предполагает употребление продуктов с большим содержанием растительных белков и жиров. В каждодневном меню пациента должны присутствовать нежирные мясные и рыбные продукты, различные крупы и кисломолочная продукция.

Жиры растительного происхождения очень значимы в рационе больных хроническим персистрирующим гепатитом, так как обладают желчегонным действием. Они присутствуют в оливковом, кукурузном, соевом и подсолнечных маслах. Что бы восстановить процесс обмена веществ нужно употреблять легкоусвояемые углеводы, которые содержаться в меде или джеме. Кроме этого, такие продукты помогут насытить печень гликогеном. В меню так же должны входить витамины Е (растительное масло), С и Р (соки, отвар из шиповника), В (дрожжи и отруби), а так же кальций, магний калий.

В тех случаях, когда заболевание сопровождают гастрит, анемия, лейкопения, а так же недостаток витаминов, врач прописывает прием дрожжей. Это могут быть как пекарские, так и пивные. Их добавляют в пищу по сто грамм в сутки. Дрожжи содержат значительное количество витаминов группы В, белков, катализаторов и аминокислот. Курс терапии при помощи дрожжей значительно улучшает общее самочувствие пациентов. Кроме этого, восстанавливается секреция желудка, увеличивается вес и улучшаются основные показатели крови.

Диета №5 так же подразумевает включение в рацион сои. Употреблять ее необходимо ежедневно. Соя содержит большое количество белков, аминокислот, жиров, ненасыщенных жирных кислот и минеральных солей. Соевая мука является незаменимым компонентом в диетическом питании для больных хроническим персистрирующим гепатитом.

При диагностировании данного типа гепатита из меню нужно полностью исключить такие продукты, как:

  • шоколад;
  • жаренную, жирную или острую пищу;
  • разнообразные соления;
  • консервы;
  • сдобное тесто;
  • крем кондитерский;
  • грибы;
  • алкоголь.

В условиях стационара проведение лечебных мероприятий и следование диеты способствует улучшению состояния пациентов, уменьшению болевых ощущений, восстановление работоспособности печени.хронический персистирующий гепатит профилактика

Профилактика обострений заболевания

Для того, что бы избежать обострений хронического персистрирующего гепатита, необходимо выполнять все предписания врача и избегать тех факторов, которые могут вызвать их развитие. Это является основным правилом профилактики заболевания.

Усилить повреждения печени могут различные инфекционные заболевания, которые легко развиваются в ослабленном организме. Токсоплазмоз и мононуклеоз – инфекции, которые чаще всего приводят к достаточно серьезным последствиям. Человек, у которого был диагностирован хронический персистрирующий гепатит, должен соблюдать правила гигиены и избегать контакта с больными.

Отрицательное влияние на течение заболевания оказывают так же и различные нарушения ЖКТ, например, язва или панкреатит. При сопутствующих болезнях легких или сердечно-сосудистой системы значительно снижается снабжение клеток печени кислородом.

Достаточно значимым условием в профилактике обострений так же является своевременное обращение к специалисту и обследования на наличие различных заболеваний систем и внутренних органов.

Ухудшение состояния вызывают следующие факторы:

  • несоблюдение установленной диеты;
  • чрезмерные физические нагрузки:
  • длительно нахождение на солнце;
  • переохлаждения;
  • стрессы;
  • употребление алкоголя.

Для того, что бы исключить развитие обострений необходимо правильно организовать свой рабочий день. Физические нагрузки должны быть умеренными и чередоваться с периодом отдыха. При диагностировании хронического персистрирующего гепатита категорически запрещено работать с ядохимикатами (пестицидами или гербицидами). Дважды в год пациенты должны проходить обследование и сдавать анализы.

Хронический персистрирующий гепатит может перерастать в цирроз печени, особенно при активном течении. Данный переход проследить при помощи лабораторных исследований не удается. Следовательно, при диагностировании заболевания необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача, что бы избежать обострений и развития более серьезных последствий.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here