Парез и паралич голосовых связок

паралич голосовых связок
паралич голосовых связок

Парезы и параличи голосовых связок занимают второе место после воспалительных заболеваний гортани. Парез – это не полное нарушение движений складок. При дыхании или разговоре они не могут достаточно закрываться и открываться.

Симптомы

При возникновении паралича или пареза всегда страдает не только дыхание, но и речь. Это препятствует свободному общению и доставляет большие неудобства. Кроме этого, данное заболевание может быть угрозой для жизни человека. К симптомам относятся:

  • осиплость и охриплость голоса;
  • дребезжание;
  • наличие афонии (полное отсутствие голоса);
  • отсутствие возможности произносить отдельные звуки;
  • отдышка;
  • появление звуков на вдохе;
  • нарушения артикуляции.
    нарушения артикуляции
    нарушения артикуляции

Типы и причины парезов

Парезы в зависимости от причин, могут быть нескольких видов:

  1. Миопатические.Возникает на фоне различных травм мышечной ткани гортани, зачастую с кровоизлияниями. Нарушение голоса может появиться при увеличении опухоли. Так же может возникнуть из-за отравлений токсинами, свинцом или тяжелыми металлами. При таких поражениях гортани мышцы утрачивают способность к нормальному сокращению.
  2. Нейропатические.Образовываются из-за поражений нервных окончаний головного мозга. Нейропатические парезы в свою очередь подразделяются на функциональные и органические нарушения в зависимости от области и вида поражений.•    Функциональные. Чаще всего встречаются при истерии и неврозах. Сильный стресс приводит к возникновению очага в головном мозге, за счет чего происходит блокирование нервных импульсов. При данном виде пареза нарушается только работоспособность нервных окончаний или головного мозга. Сами голосовые связки при этом не подвержены изменениям. Функциональный парез поддается лечению и является обратимым процессом.•    Органические. Чаще всего это необратимы процессы в организме, вызванные повреждениями нервных окончаний или мозга. Подразделяются на центральные и периферические. Центральное поражение подразумевает формирование очага в головном мозге, где и блокируется нервный импульс. Обычно происходит при таких заболеваниях, как инсульт, различной степени черепно-мозговые травмы, опухоли и кровоизлияния в головной мозг. При периферическом порезе поврежден только нерв, который отвечает за работоспособность гортани и голосовых связок.
  3. Травматические повреждения нерва.Возвратный нерв, отвечающий за передачу импульса от голосовых связок к мозгу, может быть поврежден во время операции на щитовидной железе. Нарушить его работу может шовный материал или гематома. Кроме этого, травмировать нерв могут и различные дезинфицирующие растворы. В медицинской практике встречались и эпизоды, когда нерв был поврежден из-за действия наркоза.По данным статистики, образование парезов и параличей гортани возникает только в трех процентах случаях, когда операция проводилась в первый раз. При повторных хирургических вмешательств, риск возникновение пареза достигает девяти процентов.
    паралич голосовых связок
    паралич голосовых связок

    Кроме всего прочего, нерв может быть сдавлен образовавшимися опухолями грудной клетки или шеи и при наличии пороков сердца. Нарушить работоспособность возвратного нерва могут и различные воспаления гортани, например, ларингит.

  4. Неврит.Нарушение мышц гортани и голосовых связок может быть связано с образованием неврита возвратного нерва. Он делится на:•    воспалительный. Чаще всего вызывается микробами и вирусами;•    токсический. Появляется на фоне различных отравлений снотворными препаратами, фосфорорганическими соединениями, а также алкалоидами;•    дисметаболический. Появляется из-за нарушений обмена веществ. Спровоцировать его появление могут сахарный диабет, снижение уровня содержания калия или кальция в организме, увеличение работоспособности щитовидной железы.

Причины, по которым может возникнуть парез или паралич гортани бывает множество. Некоторые из них являются необратимым процессом в организме, но многие вполне поддаются лечению.

Лечение пареза и паралича голосовых связок

Способ лечения пареза определяется причиной его возникновения. Методов существует несколько:

  1. Психотерапия.Данный способ лечения применяется при выявлении функциональных парезах. Для того, что бы устранить причину возникновения нарушения, необходим курс лечения у психолога или психиатра. Но для достижения хороших результатов данный способ сочетают и с медикаментозным лечением.
  2. Фонопедия и гимнастика.Для восстановления работоспособности голосовых связок необходимо пройти курс у фониатра и логопеда. Данный метод применяется достаточно широко и в тех случаях, когда остальные способы лечения не дают нужных результатов. Гимнастика довольно хорошо сочетается и с остальными методами лечения парезов.Специальные упражнения могут помочь даже в тех ситуациях, когда восстановить голосовые связки невозможно. В этом случае пациента обучают разговаривать при помощи пищепровода по специально разработанной методике. Это помогает многим людям вернуться к привычной жизни.
    Лечение пареза и паралича голосовых связок
    Лечение пареза и паралича голосовых связок

    Упражнения обычно дополняются и гимнастикой для мышц шейного отдела. Все занятия проводятся под контролем фониатра и логопеда и заключаются в корректировке произношения звуков и слогов.

  3. Медикаментозное лечение.Подразумевает применение лекарственных препаратов, обладающими противовирусным и антибактериальным действиями. При отравлении ядовитыми веществами используется детоксикационная терапия.При выявлении нейропатических парезов назначается прием витаминных комплексов. Это необходимо ля нормализации обмена веществ. При наличии сахарного диабета необходимо повысит уровень содержания глюкозы. Чаще всего для лечения невритов применяются препараты, стимулирующие проводимость нервных импульсов.При помощи препаратов лечиться так же и функциональный парез. В данном случае пациенту назначают антидепрессанты и успокоительные лекарства.
  4. Хирургическое вмешательство.В том случае, когда остальные методы лечения не дают результатов, применяется хирургический способ. Чаще всего используется при выявлении опухолей гортани и обширных кровоизлияниях, которые не поддаются лекарственным препаратам.

На сегодняшний момент существует другой способ для восстановления голосовых связок в нужном положении. Последнее время специалистами велись разработки материала для имплантации. Сегодня широкое применение получил специальный гель. Его вводят в складки гортани для того, что бы голосовые связки были расположены в правильном положении. Данный способ почти не дает осложнений.

В независимости от того, по какой причине возник парез или паралич голосовых связок, симптомы будут одинаковыми. Но способ лечения во многом зависит от того, что являлось основанием для возникновения данного заболевания. Чаще всего используют медикаментозный способ лечения, но порой действия лекарственных препаратов недостаточно. В таких случаях применяют гимнастику и психологические тренинги. Хирургический метод используется в самых крайних случаях и только тогда, когда остальные не дали ни каких результатов.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here