Повторный инсульт: методы предотвращения рецидива

Повторный инсульт несет в себе скрытую угрозу для жизни, указывая на критическое состояние сосудистой системы. Каждый последующий приступ отличается более усугубленным течением, увеличивая риски развития летального исхода. Осложнения могут быть настолько серьезными, что не позволяют человеку жить полноценной жизнью.

Причины повторного инсульта

В большей половине случаев причина повторного развития инсульта кроется в халатном отношении к собственному здоровью и игнорирование рекомендаций доктора. Когда человек уже сталкивался с инсультом и прошел курс реабилитации, ему необходимо кардинально изменить свои привычки, наладить питание и заняться спортом.

Важно понимать, что единожды случившийся приступ указывает на патологическую слабость сосудов и наличие кровяных или холестериновых бляшек, которые в любой момент могут нарушить кровоток в другом месте. Большой ошибкой является то, что пациенты считают себя абсолютно здоровыми после того, как прошли курс реабилитации, возвращаясь к привычному образу жизни.

Самыми распространенными причинами рецидива являются:

  1. Артериальная гипертензия, которая протекает бесконтрольно – если человек имеет проблемы с давлением, важно принимать специальные медикаменты, назначенные доктором, а также ежедневно фиксировать показатели тонометра. Повышенное давление оказывает нагрузку на стенки сосудов, которые в любой момент (при наличии соответствующих условий) могут лопнуть, спровоцировав масштабное кровоизлияние.
  2. Повышенный уровень холестерина в крови, что возникает при употреблении большого количества жирной и высококалорийной пищи. Вредный холестерин способен накапливаться в сосудах, формируя плотные бляшки, которые нарушают естественный кровоток.
  3. Тромбоцитоз, при котором кровь становится очень густой, что замедляет ее передвижение по кровеносным сосудам.
  4. Хронические очаги инфекций, которые могут провоцировать развитие инфаркта.
  5. Малоподвижный образ жизни, при котором кровь медленнее передвигается по сосудам, вызывает появление ожирения и лишнего веса.

Как показывает статистика, повторный инсульт чаще всего случается в весенне-летний период, когда добрая половина населения начинает обрабатывать дачные участки. Длительное нахождение в неудобной позе под палящим солнцем увеличивает нагрузку на сосуды, что приводит к нарушению их целостности.

Группы риска

Выделяют ряд пациентов, которые чаще остальных сталкиваются с повторным инсультом:

  1. Страдающие сахарным диабетом – в организме таких пациентов нарушены обменные процессы, поэтому любая регенерация на клеточном уровне практически отсутствует. Мельчайшие повреждения сосудов могут приводить к масштабным кровоизлияниям, что влечет за собой выраженную гипоксию клеток головного мозга.
  2. Злоупотребляющие алкоголем и табакокурением – вредные привычки, особенно если они хронические, вызывают зашлакованность сосудов, что сказывается на качестве их пропускной функции.
  3. Гипертоники – высокое артериальное давление оказывает разрушающее воздействие на сосуды, растягивая их стенки.
  4. Люди в возрасте, чьи жизненные ресурсы находятся на исходе.
  5. Пациенты, которые испытывают повышенные психо-эмоциональные нагрузки.
Повторный инсульт
Люди с сахарным диабетом входят в группу риска получить повторный инсульт

Нельзя считать, что пуля не попадает дважды в одну воронку. Инсульт может повторяться не один раз, в конечном итоге приводя к летальному исходу. Если такая проблема имеется, то всю оставшуюся жизнь нужно посвятить тому, чтобы поддержать сердечно-сосудистую систему.

Клинические проявления

Повторный инсульт может иметь не такую выраженную симптоматику, как в первый раз, ограничиваясь головокружением и онемением конечностей. Первым подозрением на развитие повторного инсульта является спутанность сознания. Человеку после повторного инсульта сложно восстановить хронологию событий этого дня. Нарушается зрение, отсутствует четкость предметов, которые находятся ближе вытянутой руки.

Вторым показателем, который говорит о необходимости немедленной госпитализации, является нарушение речи. Человеку сложно правильно построить предложение. Мысли высказываются обрывками фраз, которые не связаны между собой логически. Некоторые буквы не удается выговаривать правильно по причине паралича мышц языка.

Третьим признаком повторного инсульта является сильная головная боль по типу мигрени. Любые звуки, шорохи, свет или музыка вызывают усиление боли, шум и звон в ушах, а также кратковременную потерю сознания. Наиболее оптимальным положением тела является горизонтальное. При попытке встать и самостоятельно передвигаться, возможен повторный обморок по причине нарушения координации движений.

Также следует обратить внимание на такие симптомы и клинические проявления:

  1. Паралич одной половины тела – сопровождается скованностью движений конечностей, выраженной болью в кистях и стопах, их холод.
  2. Гримаса на лице – человек не способен контролировать свою улыбку. Один уголок рта всегда будет приподнят, а выражение лица не соответствует эмоциональному состоянию.
  3. Отсутствие концентрации взгляда на предмете – один зрачок может быть направлен в противоположную сторону второму.
Повторный инсульт
Гримаса на лице — один из возможных признаков повторного инсульта

Обратите внимание! На второй день клинические признаки могут быть менее выраженными, что вызывает мнимое облегчение. Это возможно из-за активации компенсаторных свойств организма, когда близлежащие сосуды берут на себя ответственность в обеспечении поврежденного участка головного мозга кислородом. Если не обратиться за помощью к специалисту, высока вероятность развития повторного инсульта в ближайшее время, что увеличивает риски преждевременного летального исхода.

Диагностика

Первичная диагностика основывается на оценке внешних клинических проявлений, а именно:

  1. Наличие заторможенности и несвязная речь.
  2. Невозможность реально оценивать ситуацию, пробелы в памяти.
  3. Нарушение координации движений, при которых человек не способен самостоятельно передвигаться.
  4. Перекошенность лица, отсутствие концентрации внимания на одном предмете.
  5. Паралич одной половины тела, слабость в конечностях.

Чтобы установить место локализации инсульта, а также масштабы поражения, используют аппаратную диагностику, которая включает:

  1. МРТ и КТ головного мозга – визуализирует очаги некроза клеточных структур, а также помогает выявить наличие кровяных сгустков и холестериновых бляшек, которые могут спровоцировать рецидив.
  2. Рентгенография – помогает в кратчайшие сроки определить наличие масштабного кровоизлияния и отека головного мозга, что осуществляется в несколько раз быстрее, чем МРТ. Помогает получить предварительный прогноз о возможном ухудшении состояния здоровья пострадавшего.

Некоторые показатели крови, а именно высокие значения сахара и холестерина, могут указывать на наличие инсульта.

Оказание первой помощи

Основная задача пострадавшего – это нормализация дыхания и предотвращение развитие обширной гипоксии головного мозга. Минимизировать риски развития жизненно опасных состояний можно, если:

  1. Вывести пострадавшего на свежий воздух и заставить глубоко дышать. Так головной мозг будет получать максимальное количество кислорода, что снизит проявление гипоксии.
  2. Успокоить человека и постоянно с ним разговаривать, приведя в чувство. Лучше всего положить его на ровную поверхность, подложив под голову валик из полотенца.
  3. Проветрить помещение, обеспечив беспрепятственное поступление кислорода в организм. Если имеется плотный воротник или одежда, сдавливающая тело, ее следует снять.

Давать какие либо лекарства или препараты без ведома доктора категорически запрещено, так как это может спровоцировать развитие летального исхода.

В том случае, если у пострадавшего появляется рвота, следует перевернуть его на бок и следить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.

Важно говорить тихим голосом, а также приглушить свет в комнате, где лежит пациент. В это время следует вызвать скорую помощь и четко описать состояние пострадавшего и клинические проявления.

Способы лечения

Ликвидировать последствия инсульта можно только в условиях стационара под пристальным контролем медперсонала. Назначаются такие группы препаратов:

  1. Антикоагулянты (Варфарин, Апиксабан) – препятствуют сгущению крови, помогают облегчить ее прохождение по сосудам. Назначаются с особой осторожностью, если есть угроза развития геморрагического инсульта.
  2. Антигипертензивные средства – стабилизируют артериальное давление.
  3. Ноотропы – способствуют быстрому восстановлению мозгового кровообращения.
  4. Витамины группы В – нормализуют проводимость нервного импульса, способствуют активизации нейронных связей в конечностях.
  5. Диуретики – выводят лишнюю жидкость из организма, предотвращая развитие отека головного мозга.

Перечень медикаментов может быть дополнен, учитывая состояние здоровья пациента.

После того, как острая фаза инсульта миновала, начинается этап реабилитации, в котором основными факторами являются:

  1. Лечебная физкультура – направлена на восстановление тонуса мышц, а также их укрепление. Назначается специалистом, выполняется под его строгим контролем.
  2. Физиотерапия – помогает восстановить активность пораженных участков тела посредствам усиления проводимости нервного импульса.
  3. Диета – рацион больного должен состоять из белковых продуктов и углеводов. Холестерин следует ограничить. Питаться важно мелкими порциями, но часто, что снизит нагрузку на пищеварительный тракт и позволит нормализовать обменные процессы.
  4. Активный отдых и положительные эмоции – доказано, что забота близких и хорошее настроение помогают быстрее реабилитироваться.
Повторный инсульт
Лечебная физкультура — один из способов лечения повторного инсульта

Обратите внимание! Чем раньше была оказана медицинская помощь и начато комплексное лечение, тем больше шансов на полное восстановление. Если в течение 3 дней после инсульта лечение не было начато, высока вероятность развития летального исхода в ближайшие несколько месяцев.

Возможные последствия

Инсульт – это самое непредсказуемое заболевание, последствия которого могут быть самыми разнообразными: от небольшого паралича мышц лица до летального исхода.

Чаще всего пациент сталкивается с такими негативными последствиями:

  • паралич одной части тела;
  • нарушения функций речи;
  • снижение зрения;
  • ограниченность подвижности отдельных частей тела;
  • проблемы с памятью.

Степень выраженности последствий зависит от выраженности и масштаба инсульта, а также возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Прогноз

Повторный инсульт имеет неблагоприятный прогноз по той причине, что имеются проблемы с сосудами и высока вероятность возникновения рецидивов. Если инсульт случился единожды, необходимо тщательно следить за состоянием собственного здоровья, иначе высока вероятность развития летального исхода.

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие рецидива, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  1. Соблюдать строгую диету, исключающую употребление жирной и жареной пищи.
  2. Следить за артериальным давлением, при высоких значениях употреблять антигипертензивные средства.
  3. Больше бывать на свежем воздухе, чаще проветривать помещение.
  4. Проходить профилактическое обследование, согласно рекомендациям доктора.
  5. Отказаться от вредных привычек, которые усугубляют проблемы сердечно-сосудистой системы.

Немаловажным в профилактике повторного инсульта является диета. Пациенту рекомендовано употребление молочных и кисло-молочных продуктов, отварного мяса, свежих овощей и фруктов. Следует употреблять около 2 литров чистой воды, что позволит предотвратить сгущение крови и затруднение ее передвижения по сосудам.

Частые прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки и правильное питание позволят нормализовать работу сердечно-сосудистой системы, снизив вероятность развития рецидива инсульта.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here