Гипертоническая клизма представляет собой один из существующих вариантов клизм. Она подразумевает введение в организм специального раствора, в основе которого, как правило, находится соль. Эффект от процедуры действительно может быть очень хорошим, но для его получения важно соблюдать алгоритм и все нюансы проведения клизмы.
Общие сведения и механизм действия гипертонической клизмы
Абсолютное большинство людей из всех многочисленных видов клизм знают только традиционную водную, которую часто ставят при запорах и в целях очищения перед родами или операцией. Что касается гипертонической клизмы, то она ставится тогда, когда использование воды не желательно в виду наличия излишней жидкости в организме. Примерами таких состояний могут служить артериальная гипертензия, внутричерепное давление, отечность.
Постановка гипертонической клизмы позволяет не только простимулировать процесс дефекации, но и уменьшить имеющиеся отеки. Данный эффект достигается, благодаря тому, что вводимый в прямую кишку специальный гипертонический раствор способствует выводу жидкости из мягких тканей и повышению осмотического давления. Жидкость начинает оказывать давление на стенки кишечника, тем самым стимулируя его перистальтику.
Как правило, уже через 15-20 минут после проведения процедуры у человека происходят позывы к дефекации. Если процедура проведена правильно, то результатом станет чувство облегчения в области живота, уменьшение отеков и, конечно, улучшение общего состояния.
Показания к процедуре
Постановка гипертонической клизмы должна осуществляться исключительно при наличии конкретных показаний к ней. Так, данная процедура может быть назначена в следующих целях:
- Проведение очистки кишечника от шлаков;
- Очистка организма от токсинов при отравлении;
- Борьба с дисбактериозом;
- Борьба с запорами. В особенности, если они продолжаются более трех дней и проводимая медикаментозная терапия не имеет положительных результатов;
- Очистка кишечника перед предстоящей операцией;
- Устранение отеков, образованны в результате венозного застоя крови;
- Лечение таких заболеваний, как проктит, сигмоидит;
- Лихорадочное состояние.
Гипертоническая клизма назначается в случаях, когда обыкновенный водный вариант не дает результатов, а также, когда для пациента в виду его состояния здоровья потуги могут быть опасны. Примерами могут служить инфаркт миокарда или гипертонический криз.
Самостоятельно назначать себе процедуру крайне не рекомендуется. Делать это должен квалифицированный врач. Он сможет не только подтвердить необходимость проведения гипертонической клизмы, но и подскажет необходимый объем и температуру используемого раствора.
Состав и правила приготовления раствора
Гипертонический раствор для клизмы можно приобрести в аптеке в уже готовом виде. Но также его можно сделать и самостоятельно. Это не займет много времени.
Раствор для данной процедуры может быть приготовлен на основе 10-процентного натрий хлорида или 25-процентного магний сульфата. Но в большинстве случаев используется обычная поваренная соль.
Готовится солевой раствор для клизмы следующим образом. Одну столовую ложку соли растворяют в стакане воды, который затем доводят до кипения на плите. Раствор процеживают и добавляют в него чистую кипяченую воду. Общий объем должен получиться 250 миллилитров.
Температура
При постановке гипертонической клизмы важно учитывать температуру раствора. От этого будет зависеть желаемый результат.
Существует два варианта температурных режима готового раствора:
- 22-24 градуса. Такая жидкость будет прохладной по ощущениям. Она позволяет не только облегчить дефекацию, но и восстановить температуру тела, если она повышена. Прохладная температура раствора подходит при выявленной гипертермии и запорах атонического характера, а именно вызванных снижением тонуса толстой кишки;
- 37-38 градусов. Такую клизму называют теплой. Она способствует облечению процесса выхода каловых масс. А вот на температуру тела она никак не воздействует. Теплая клизма будет уместна при спастических запорах, источником возникновения которых становится напряженное состояние мускулатуры кишечника.
Таким образом, соблюдение температуры раствора является важной составляющей процедуры, которую необходимо строго соблюдать.
Объем раствора
Объем вводимого раствора может варьироваться в зависимости от цели процедуры. Если подразумевается полноценное очищение кишечника, то может потребоваться от одного до двух литров жидкости, которые вводятся постепенно.
Второй вариант подразумевает стимуляцию кишечника микроклизмой. Объем используемого раствора для нее не должен превышать 100 миллилитров в общей сложности. Минимально он может составлять всего 10 миллилитров.
Техника постановки гипертонической клизмы
Самым безопасным вариантом будет постановка клизмы в условиях стационара. Самостоятельно проводить процедуру также допускается, но важно соблюдать все нюансы.
Для постановки клизмы в домашних условиях нужно приготовить весь необходимый инвентарь. Процедура проводится по следующему алгоритму:
- Подготавливается необходимый раствор. Его температура обязательно измеряется непосредственно перед введением;
- Раствор набирают в спринцовку. Как вариант, может использоваться кружка Эсмарха;
- На ровную поверхность стелют клеенку;
- Пациент ложится на клеенку на левый бок и, согнув ноги в коленях, подтягивает их к животу. При этом ему рекомендуется максимально расслабиться;
- Наконечник спринцовки обильно обмазывают вазелином;
- Аккуратно вводят наконечник в анальное отверстие. Делать это следует не спеша, чтобы случайно не травмировать внутреннюю слизистую оболочку;
- Начинают вводить раствор. Если пациент ощущает на этом этапе болезненность, можно делать то небольшими порциями;
- После того, как весь раствор был введен, наконечник извлекают. Делать это надо, сохраняя сдавленное положение спринцовки.
Через несколько минут пациент почувствует позывы к дефекации, поэтому важно, чтобы санузел находился в доступном радиусе.
Лицо, проводящее процедуру, также в обязательном порядке должно продезинфицировать руки и использовать медицинские перчатки во время процедуры. Для удобства дополнительно можно использовать защитный фартук и салфетки. Очень важно, чтобы данный человек знал основы техники проведения клизмы. Если он сомневается в своих силах, то лучше не рисковать, и обратиться за помощью к компетентным специалистам.
Если процедура проводится медицинским работником, то ему помимо соблюдения ее технической стороны, следует уметь наладить контакт с больным. Поскольку постановка клизмы достаточно интимный процесс, который вызывает смущение, напряжение, а иногда и страх у пациентов, специалисту важно научиться вызывать доверие к себе. Перед началом процедуры он должен внятно и четко объяснить, как она будет проходить.
Противопоказания
Гипертоническая клизма – это процедура экстренного характера, а значит проводить ее можно только при определенных условиях и, строго соблюдая алгоритм действий. Но есть ряд явлений, при которых данная процедура категорически запрещена к проведению. Так, противопоказания к гипертонической клизме включают в себя:
- Геморрой;
- Наличие любых новообразований в полости кишечника;
- Выпадение прямой кишки;
- Внутриматочные кровотечения;
- Желудочно-кишечные кровотечения;
- Нарушение целостности прямой кишки (внутренние трещины, раны);
- Наличие воспалительного процесса в прямой кишке (язвы, эрозия);
- Острое течение заболеваний, поражающих органы брюшной полости (перитонит);
- Недавно проведенная абдоминальная операция;
- Тяжелая сердечная недостаточность.
Также противопоказанием к данной процедуре может выступать наличие болей в области живота. Если причина их возникновения точно не известна и нет возможности на 100% утверждать, что они не связаны с воспалительными процессами в области органов малого таза и брюшинной полости, то от клизмы лучше отказаться. В этом случае нужно подобрать иные аналогичные методы проведения процедуры, а также обратиться за обследованием к врачу.
При несоблюдении указанных противопоказаний процедура может привести к негативным последствиям. Также осложнения могут возникнуть в случае нарушения алгоритма проведения гипертонической клизмы. Это может быть механическое травмирование прямой кишки, перфорация кишечника и каловая интоксикация. Последние два пункта возникают крайне редко.