Чем заменить курение сигарет?

Зависимость от курения сигарет – наиболее распространенная причина развития сердечно-сосудистых и эндокринологических заболеваний. Никотиновая заместительная терапия направлена ​​на уменьшение абстинентного синдрома и желания курить. Заменители сигарет продаются в аптеках. Долгосрочная эффективность заместительной терапии была хорошо документирована многочисленными научными исследованиями. Никотиновые пластыри, жевательная резинка и таблетки – эффективные варианты, чем заменить сигареты.

Физиологические факторы в привычке к курению

Длительное применение табачных изделий вызывает как психическую, так и физическую зависимости. Никотин связывается с никотиновыми рецепторами и стимулирует высвобождение дофамина в центре вознаграждения. Большое количество дофамина вызывает чувство благополучия в мозге. Это первый шаг к зависимости, потому что благополучие стимулирует дальнейшее потребление никотина. Мозг быстро привыкает к регулярному потреблению: рецепторы становятся менее чувствительными.

Параллельно с развитием толерантности формируются новые рецепторы. В результате избыток рецепторов вызывает такие симптомы абстиненции, как раздражительность, вялость, депрессия, внутреннее беспокойство. Примерно через четыре-шесть часов после последнего употребления никотина симптомы исчезают.

Никотин также стимулирует участки мозга (префронтальную кору), которые отвечают за обучение и формирование памяти. Примерный сценарий развития психической зависимости: курение и воспринимаемый положительный эффект (благополучие) связаны с определенными ситуациями, восприятием и условиями, такими как стресс и грусть. Чашка кофе по утрам, хорошая еда или беседа с друзьями, запах дыма и грустное настроение пробуждают в курильщике желание закурить.

Физически индуцированные симптомы отмены исчезают через несколько недель после прекращения курения. Обуславливаемыми внешними стимулами и настроениями желания закурить сохраняется годами и затрудняют окончательный выход из табачной зависимости.

Варианты замены сигарет

Не все знают, чем заменить сигареты, когда бросаешь курить. Эффективность заместительной терапии изучалась во многих научных исследованиях. В них участвовали люди, которые ранее курили не менее 15, но обычно более 20 сигарет в день. Через 6–12 месяцев ученые проверяли, курили ли участники.

Исследовательская группа из «Кокрановского сотрудничества» провела оценку этих исследований и пришла к выводу, что заместительная никотиновая терапия может способствовать прекращению курения:

  • Без никотин-заместительной терапии 10 из 100 человек смогли бросить курить.
  • С помощью никотин-заместительной терапии 16 из 100 человек смогли бросить курить.

Однако несколько ученых групп подозревают, что некоторые исследования, в которых заместительная терапия была неэффективной, не были опубликованы. Согласно оценкам, учитывающим предвзятое отношение к публикации, заместительная терапия поможет только примерно 3 из каждых 100 человек бросить курить.

Исследования также показывают, что никотиновые смолы или пластыри мало влияют на вес. Участники, которые принимали заместительную терапию, весили в среднем примерно на половину килограмма меньше, чем в группе сравнения. Однако через год четких различий между группами не наблюдалось.

Леденцы

Леденцы рекомендуют для курильщиков, которые курят довольно неравномерно в течение дня. Они высвобождают никотин при всасывании и доступны в трех вариантах (1 мг, 2 мг и 4 мг). Биодоступность при пероральном приеме составляет 50%. Часть никотина всасывается, другая часть подвергается воздействию первого прохода.

Чем заменить курение сигарет
Леденцы – один из вариантов чем заменить сигареты

Леденцы высвобождают никотин при рассасывании и всасываются через слизистую оболочку полости рта в организм. Рекомендуется принимать по одному леденцу каждые 1-2 часа, обычно от 8 до 12 в день. После этого количество леденцов следует постепенно уменьшать.

Электронные сигареты

Все электронные сигареты работают по одному и тому же принципу: они содержат небольшой заполненный жидкостью резервуар и нагревательный элемент. Спираль нагревается от батареи и обеспечивает возможность испарения и вдыхания жидкости.

Существует много различных продуктов: электронные сигареты с заполненными емкостями для жидкости, которые заменяются после использования. Другие модели включают встроенные емкости для жидкости для самостоятельного заполнения. Для некоторых электронных сигарет есть даже программное обеспечение, которое можно использовать для регулировки электрического напряжения нагревательной катушки и, например, оценки данных об использовании.

Электронные сигареты относительно недороги по сравнению с курением табака. Это также делает их интересными для курильщиков, которые хотят курить меньше или бросить.

Жидкость в электронной сигарете обычно содержит дистиллированную воду, пропиленгликоль и глицерин, различные ароматизаторы и обычно также никотин. На рынке доступны и жидкости без никотина. Две используемые добавки (E-вещества) одобрены для использования в пищевых и косметических продуктах. Пропиленгликоль также используется в производстве сигарет для увлажнения табака.

Важно сохранять жидкости защищенными, чтобы они не попали в руки детей. Поскольку они содержат отчасти столько никотина, что опасные количества могут попасть в кровоток при случайном проглатывании.

При нагревании жидкости в электронных сигаретах могут образовываться вредные вещества, хотя в значительно меньших количествах, чем в табачных сигаретах. Вдыхание может раздражать дыхательные пути.

Однако многим курильщикам трудно обойтись без никотина. Для них электронные сигареты могут быть меньшим злом: по сравнению с курением табака электронные сигареты гораздо менее вредны для здоровья, согласно нынешним знаниям. Сжигание табака вызывает много канцерогенных веществ, таких как цианистый водород и формальдегид. Электронные сигареты обходятся без табака и поэтому выделяют значительно меньше вредных веществ.

Чем заменить курение сигарет
Заменить сигареты можно электронными сигаретами

Однако влияние регулярного и долгосрочного использования электронных сигарет на здоровье не может быть оценено окончательно, поскольку на сегодняшний день вряд ли имеются какие-либо долгосрочные исследования.

Жвачки простые и никотиновые

Жевательные резинки с никотином нужно жевать в течение 30 минут, чтобы почувствовать эффект. Особенно важно жевать медленно и с перерывами. Таким образом, никотин может постепенно высвобождаться и всасываться организмом через слизистую оболочку полости рта.

В начале лечения рекомендуется жевать от 8 до 12 жевательных резинок в течение дня. Через 4–12 недель дозу постепенно уменьшают до тех пор, пока не останется от 1 до 2 жевательных резинок в день. Наконец, жевательную резинку полностью прекращают принимать. Это обычно должно быть успешно через 3-6 месяцев.

Никотиновая жевательная резинка выпускается в дозах 2 и 4 мг. Те, кто курил более 20 сигарет в день, должны принимать более высокую дозу, потому что это дает больше шансов на успех.

Таблетки

Бупропион – это антидепрессант, который можно использовать курильщикам старше 18 лет в сочетании с мотивационной терапией. Препарат уменьшает абстинентный синдром и подавляет желание курить. Он действует так же, как и никотин. Никотин ингибирует центральный обратный захват дофамина и норадреналина, хотя точный механизм действия до сих пор неясен.

Лечение начинается с 1 таблетки утром и увеличивается через неделю до 2. Время от времени, по совету врача, терапия может быть продолжена только с одной таблеткой в ​​день. Важно не менее восьми часов между утренним и вечерним приемом, поскольку возрастает риск нежелательных побочных эффектов возрастает. Однако вторую дозу не следует принимать непосредственно перед сном, поскольку увеличивается риск бессонницы.

Ингаляторы

Никотиновый ингалятор также используется в качестве замены стандартным сигаретам с табаком. Сменные картриджи или капсулы размещаются на мундштуке ингалятора. Один картридж содержит 15 мг никотина и достаточно для нескольких применений. В день используется от 3 до 6 картриджей – в зависимости от того, сколько человек курил раньше. Для того, чтобы взять достаточно никотина из картриджа, его нужно вытягивать гораздо чаще, чем с сигаретой – и это в течение примерно 10-20 минут.

Чем заменить курение сигарет
Никотиновый ингалятор также является заменой сигаретам

Никотиновый спрей распыляется в рот примерно один или два раза в час, как оральный спрей – с интервалами, подобными курению. Через шесть недель количество затяжек постепенно уменьшается, пока пациент не сможет полностью обойтись без никотина. Это должно быть сделано примерно через 3-6 месяцев.

Длительное время использовать ингаляторы не следует. Безопасность устройств не была до конца изучена в исследованиях на людях. Максимальный срок эксплуатации – 1 год. Затем следует посетить врача и проконсультироваться о дальнейшей терапии.

Пластырь

Никотиновые пластыри медленно и непрерывно выделяют никотин в организм через кожу. Они доступны в разных дозировках. После вставки пластырь наклеивается на кожу и остается там на 16-24 часа. Например, его можно наносить на внутреннюю или внешнюю часть плеча, бедро или другие части тела.

Важно накладывать пластырь примерно на 10-20 секунд на чистую, сухую и не поврежденную кожу. Кроме того, пластыри должны быть наклеены на разные участки кожи каждый день.

Между аппликациями на одном и том же участке кожи рекомендуется расстояние в несколько дней. Лечение занимает около 10 недель. Между тем, дозировка постепенно уменьшается. Дозировка и время лечения зависят от того, сколько зависимый курил раньше. Самолечением заниматься категорически запрещено, поскольку оно может привести к непредсказуемым последствиям.

Народные способы замены сигарет

Чем можно заменить сигареты из народных средств ответить сложнее, поскольку эффективность не изучалась в клинических исследованиях. Заменить курение сигарет поможет частично зверобой продырявленный.

Гиперицин – действующее вещество растения – ингибирует обратный захват серотонина и блокирует фермент, расщепляющий дофамин. В клинической практике он используется для лечения слабой и умеренной депрессии, однако в последние годы была выявлена польза у бросающих курить людях. Если сильно хочется курить, рекомендуется приготовить отвар из зверобоя, ромашки лекарственной и мяты, и пить в течение дня.

Категорически запрещено менять часто способы заместительной терапии. Также не рекомендовано бросать резко, поскольку симптомы абстиненции могут проявляться сильнее. Перед тем как бросать курить, нужно проконсультироваться с наркологом или другим квалифицированным специалистом.

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ

Please enter your comment!
Please enter your name here