Инфекционная пневмония

Инфекционная пневмония – это один из видов воспаления легких, который развивается вследствие попадания в организм человека бактериального возбудителя.

Возбудители инфекционной пневмонии

Существует большое количество возбудителей пневмонии, к самым распространенным относят:

• микоплазма;
• риккетсия;
• хламидия;
• аденовирус;
• парамиксовирус;
• микобактерия туберкулеза;
• респираторно – сицитиальные вирусы.

Предрасполагающие факторы к развитию пневмонии

Не факт, что контактировав с больным на пневмонию человек может заболеть. Все это зависит от социальной среды обитания и других предрасполагающих факторов, таких как:

• переохлаждение организма;
• присутствие респираторных инфекций;
• хронические обструктивные заболевания легких;
• наличие вредных привычек, таких как употребление спиртных напитков и наркотиков;
• патологии сердечно – сосудистой системы;
• аномальное развитие грудной клетки;
• возраст, чаще подвержены люди пожилого возраста и дети.

Подвиды пневмонии

Существует три основных разновидности инфекционной пневмонии.

1. Внебольничная пневмония. Человек заражается вне стен больницы. Этот вид считается незаразным, возбудителем является бактерия. Воспалительный процесс в легких начинает развиваться после перенесенного ранее ОРВИ или гриппа. Бактерии приводят к тому, что в легких начинает скапливаться гной или слизь, из-за этого больному тяжело дышать и нарушается нормальный процесс вентиляции легких. Воздушно – капельным путем больной человек может передавать вирусных агентов, которые способствуют развитию пневмонии. Но не факт, что у человека сразу же начнет развиваться воспаление, все зависит от вышеперечисленных факторов и индивидуальных особенностей организма каждого пациента.
2. Больничная пневмония. Заразиться данным видом можно находясь в стационаре. Чаще всего развитию данной патологии подвержен организм медицинских работников, так как они находятся в непосредственном контакте с больными. По статистике каждый работник пульмонологического отделения хотя бы раз переболел этой формой за все время работы. К причинам развития болезни следует отнести: хламидий, стафилококков, стрептококков, анаэробов и грамотрицательных бактерий. Среди обычных людей к группе риска следует отнести пациентов со сниженным иммунным статусом, лежачих больных, а также в коме. Занимает первое место по летальности, так как многие возбудители являются невосприимчивыми к методам лечения.
3. Заразная пневмония. Казеозную пневмонию вызывают атипичные представители и туберкулез. К атипичным относят: клебсиеллу, хламидию, микоплазму и легионеллу. Такое вид передается воздушно – капельным путем. Данная форма встречается очень редко, поэтому больших эпидемий не случается. Люди с пониженным иммунитетом относятся к группе риска.

Также к группе риска следует отнести:

• беременных женщин и недавно родивших;
• пациенты в послеоперационном периоде;
• недоношенные детки;
• пациенты, которые принимают иммунодепрессанты;
• наличие в анамнезе хронических патологий.

Симптомы инфекционной пневмонии

В большинстве случаев к врачу пациенты попадают уже с тяжелой формой пневмонии, так как она не имеет специфических признаков, и чаще всего ее путают с обычной простудой.

При наличии нескольких предрасполагающих факторов и возбудителей, процесс развития болезни очень быстрый и как следствие дыхательная недостаточность. А если в воспалительный процесс включается плевра, то при глубоком вдохе пациент испытывает болезненные ощущения.

Конкретных специфических симптомов у данного заболевания нет, поэтому существует перечень следующих возможных проявлений при развитии пневмонии:

• повышение температуры тела с возможным ознобом;
• болезненные ощущения в суставах;
• заложенность носа, боль в горле во время глотания;
• при наличии атипичного возбудителя в организме могут присоединиться боли в животе и области сердца.

Тяжелее всего с данной патологией справляется организм новорожденных, а также недоношенных детей из-за неполного развития бронхо-легочной системы. Маленькие пациенты очень плохо спят, не хотят кушать, беспокойные и имеют проблемы со стулом.

Осложнения

Если не обратится за своевременной помощью к доктору или неправильно подобранной схемы лечения возможно развитие различных осложнений в легких, так и вне их пределов. К ним относятся:

1. Осложнения в пределах легочной ткани:
   • плеврит;
   • абсцесс легких;
   • бронхиальная астма;
   • дистресс-синдром;
   • отек легких с последующей дыхательной недостаточностью.
2. Осложнения вне легких:
   • инфекционно – токсический шок;
   • менингит, гепатит, менингоэнцефалит;
   • эндокардит, перикардит;
   • анемия, гломерулонефрит.

В самых тяжелых ситуациях может развиться острое легочное сердце и интоксикационный психоз. Также возможен летальный исход.

Лечебные мероприятия

Время лечения в большинстве случаев зависит от того на каком этапе заболевания начато лечение. Инфекционная пневмония лечится в условиях стационара и под постоянным наблюдением медицинского персонала. Во время гипертермии и интоксикации больной должен соблюдать постельный режим. Время от времени необходимо пациенту необходимо двигаться и переворачиваться с боку на бок, чтобы предотвратить развитие застойных явлений в легких.

Медикаментозная терапия включает в себя следующие этапы:

1. После определения возбудителя начинается терапия антибиотиками. Лекарственный препарат подбирается с учетом чувствительности к возбудителю и спектра действия. К препаратам первой линии относят цефалоспорины II – III поколения (Цефтриаксон, Цефуроксим), далее фторхинолоны II поколения (Тайгерон). Иногда возможно использование комбинированной антибактериальной терапии. Курс определяется для каждого пациента индивидуально.
2. Дабы предотвратить возможное развитие кандидоза и дисбактериоза подключают противогрибковые препараты и пробиотики.
3. При повышенной температуре и обширном воспалительном процессе используют препараты из группы НПВС (Нимесил, Диклак).
4. При наличии сухого кашля используют противокашлевые препараты (Либексин, Бронхолитин), а если присутствует влажный кашель необходимо использовать муколитики и отхаркивающие средства (АЦЦ, Ацестад, Амброксол).
5. Для десенсибилизации используют лекарственные препараты содержащие кальций, и противоаллергические (Кларитин, Эриус, Дексаметазон).
6. Употребление витаминных комплексов, адаптогенов (настойка женьшеня, элеутерококка) и биогенных стимуляторов (экстракт алоэ жидкий, Апилак).
7. Для быстрого рассасывания инфильтратов и устранения симптомов интоксикации дополнительно применяют глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон).