Природа ОРВИ
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – это обобщенное определение заболеваний, возбудителем которых является вирус. Их насчитывается более 200 различных типов.
СПРАВКА. Возбудитель – это паразит размером 15-400 нм, невидимый в микроскоп, не имеющий клеточного строения, состоящий из молекул РНК или ДНК и белковой оболочки (капсида). Размножение этого микроорганизма может происходить только в живой клетке-хозяине, за счет которой он развивается, разрушая ее продуктами своей жизнедеятельности. “Virus” в переводе с латинского означает “яд”, так как заражение приводит к интоксикации всего организма.
Статистика по заболеваемости
Эпидемиологи относят ОРВИ и грипп к наиболее распространенным вирусным болезням – по данным Всемирной организации здравоохранения в различной степени тяжести заболевает ими около 10% населения мира (каждый 3-5 ребенок и 5-10 взрослый).
Статистические данные Росздравнадзора свидетельствуют – в прошлом году диагноз «Острые инфекции верхних дыхательных путей» установлен более 40 миллионам человек в России, что на 10% выше, чем в 2020 году, причем 19,5 млн из них – это дети до 14 лет.
Почему болеем летом?
В жаркую погоду желание охладиться часто преобладает над осознанием опасности заболеть – в помещениях работают кондиционеры, вентиляторы, люди употребляют большое количество холодных напитков, мороженого, принимают холодный душ, купаются. Это, конечно, дает желаемый эффект охлаждения, но не исключает негативные последствия.
В закрытых помещениях при работе кондиционеров, вентиляторов ограничен или вовсе отсутствует приток свежего воздуха, а в таких условиях вирус хорошо концентрируется. Кроме того, в конденсате кондиционеров могут размножаться бактерии, опасные для здоровья.
Охлаждающие напитки и процедуры вызывают резкое понижение температуры, в частности, в носоглотке, что способствует снижению защитных функций органов верхних дыхательных путей, провоцирует воспаление уха-горла-носа. Ослабленный организм легко “сдается” даже при незначительной атаке из вне. Так человек невольно становится мишенью для вирусов.
В период отпусков происходит естественный рост контактов в транспорте, общественных местах, где скапливается большое количество людей, среди которых большая вероятность встретить вирусоносителя.
Ведь редко кто отказывается от долгожданных поездок или путешествий, несмотря на плохое самочувствие, в надежде, что скоро симптомы пройдут сами или прием препаратов, снизит их проявления. В результате чего, зараженный вирусом, потенциально опасный для окружающих человек оказывается в эпицентре контактов, распространяя инфекцию.
Поэтому летом возникают сезонные вспышки заболеваемости в различных регионах, а их предупреждение практически невозможно без принятия ограничительных мер, что было подтверждено опытом борьбы с коронавирусом в 2019-2020 годах.
Классификация вирусов
Среди всех вирусов, вызывающих респираторные патологии, различают:
РНК-содержащие:
- парамиксовирусы;
- коронавирусы;
- пикорнавирусы;
ДНК-содержащие:
- аденовирусы;
- парвовирусы.
Каждый из них обладает своими особенностями распространения и действия на организм. Например, аденовирусами чаще заражаются работники различных учреждений, организаций, учебных заведений (садиков, школ, ПТУ, вузов), где в ограниченном пространстве помещений собирается большое количество людей.
Риновирусная инфекция (из пикорнавирусов) в сезон заболеваемости составляет 30-50% всех ОРВИ. Коронавирус, не так давно прославившийся на весь мир, вызвал смертельно опасную пандемию.
Пути передачи
Распространителем инфекции является носитель (человек во время инкубационного периода, со скрытыми симптомами или за сутки до начала болезни) или больной в течение 5-9 дней от появления первых признаков.
Основные пути передачи вируса:
- Воздушно-капельный. При разговоре, дыхании, кашле или чихании микрочастицы слюны (мокроты) выделяются в воздух, далее с потоком воздуха они вдыхаются здоровым человеком, попадают на слизистые оболочки носа и горла.
- Контактный. По воздуху, а также руками больного вирусы передаются на поверхности контакта, бытовые предметы, посуду, которые становятся временным хранилищем для них и источником заражения.
ВАЖНО. Оба пути заражения актуальны в период переездов, путешествий и отпусков, поэтому летом нужно особенно внимательно относиться к профилактическим мерам, укреплению здоровья. А если уже заболел, следует сразу же начать противовирусную терапию, чтобы выздоровление наступило как можно раньше, а вы не потеряли драгоценное время летнего отдыха.
Ответный удар по вирусу
После заражения организм человека включает собственные механизмы защиты от чужеродного агента, начинает работу местный иммунитет. Но ресурсы его не безграничны, поэтому требуется помощь специальных препаратов, направленных на уничтожение вирусов.
Такие лекарственные средства изготавливаются на основе веществ животного происхождения и максимально естественны для человека, поэтому безопасны даже для детей.
В качестве помощи в борьбе с вирусом врачи рекомендуют Эргоферон. Его компоненты оказывают комплексное действие и на вирусы, и на очаг воспаления, помогая бороться не только с причиной, но и с симптомами ОРВИ. Препарат активизирует собственные силы организма для мощного противовирусного иммунного ответа.
На фоне приема Эргоферона длительность лихорадки и катаральных симптомов (кашель, чихание, насморк, боль в горле) сокращается на 15-17 часов. Эргоферон можно принимать взрослым и детям с 6 месяцев.
ВАЖНО. Противовирусные препараты имеют широкий спектр действия на различные вирусы независимо от их природы и локализации. Главное – начать прием вовремя и не дать инфекции развиваться.
Клиническая картина
Симптомы ОРВИ имеют много общего, но есть различия в зависимости от типа возбудителя. Типичная клиника развивается внезапно, в течение суток начинают проявляться острые воспалительные процессы уха-горла-носа, гортани, бронхов, нарушения функций желудочно-кишечного тракта, признаки интоксикации.
При тяжелых формах болезни поражаются гайморовы пазухи, головной мозг, сердце и легкие.
Инкубационный период ОРВИ
Инкубационный (скрытый) период – это время от момента попадания вируса в организм до появления первых признаков болезни. Он составляет от 1 до 7 суток, за которые возбудитель внедряется в клетки слизистых оболочек, начинает процессы своего развития и размножения, чем провоцирует начало острого периода.
Общие признаки респираторных вирусных инфекций
Типичные симптомы ОРЗ, ОРВИ, гриппа и простуды:
- высокая температура – 38-39 градусов при легкой форме, до 40 градусов – при тяжелой;
- боль и покраснение горла, першение;
- головная и мышечная боль, слабость;
- чихание, насморк;
- кашель сначала сухой, затем влажный.
Симптомы проявляются с различной интенсивностью в зависимости от характера поражения, возраста, общего состояния здоровья больного, наличия у него других сопутствующих патологий.
Сколько длится заболевание
Сильный организм переносит болезнь в легкой форме, воспалительные процессы затрагивают только верхние отделы дыхательной системы, за 5-7 дней при правильной терапии больной выздоравливает. При затяжном течении возможно обострение хронических патологий и переход заболевания в тяжелую форму.
Клиника и длительность болезни может различаться в зависимости от типа вируса. Ниже рассмотрены особенности некоторых ОРВИ и признаки, по которым их можно идентифицировать.
Аденовирусная инфекция
Поражает слизистые органов дыхания, глаз, кишечника. Проявляется в виде ринита, конъюнктивита, фарингита, воспаления лимфатических узлов. Температура может держаться до 10 дней.
При аденовирусной пневмонии наблюдается волнообразное повышение температуры (то снижается, то поднимается), сильный кашель, посинение кончиков пальцев, одышка. У больного могут появиться понос, тошнота и рвота, приступы боли в животе.
Риновирусы
“Ринос” происходит от греческого “нос”. Болезнь с самого начала вызывает ярко выраженные нарушение носового дыхания – чихание, сильный насморк с обильной слизью. Больной жалуется на першение или боль в горле, при осмотре можно увидеть покраснение и отечность.
Насморк продолжается до 7 дней – постепенно слизь становится вязкой, закладывает нос, затем отсмаркивается и прекращает выделяться. Частые касания носа и области вокруг него платком или салфетками приводят к раздражению, шелушению кожи.
Респираторно-синцитиальная инфекция
Возбудитель – РС-вирус (парамиксовирусы), который еще называют пневмовирусом из-за его направленного действия на бронхи и легкие. Особенно опасен для детей до двух лет – вызывает бронхиолит. У детей постарше и взрослых протекает, как грипп, бронхопневмония или бронхит.
Начало похоже на ОРВИ, но в течение нескольких дней воспаление опускается до бронхов и легких. У больного может появиться одышка, сильный кашель, свист и хрипы при дыхании.
Энтеровирусная инфекция
Вызывается различными энтеровирусами (пикорнавирусы), которые могут попасть в организм человека как воздушно-капельным путем, так и с грязной водой или руками (“болезнь грязных рук”). Начинается с общих симптомов ОРВИ, болей в животе, тошноты, рвоты. Особенности клинической картины – появление язвочек на слизистой рта, сыпи на коже, отечность рук и ног.
Грипп
Грипп вызывают ортомиксовирусы типа А и В. Характеризуется он острым (в течение нескольких часов) ростом температуры до 38 и более градусов, першением в горле, сухим кашлем, болью за грудиной.
Проявляться может в трех формах: с выраженными симптомами простуды (насморком, кашлем, воспалением горла), с признаками интоксикации (боль в мышцах, высокая температура, слабость, нарушения работы сердца, органов дыхания) и смешанной. Развитие ринита, синусита, фарингита как правило свидетельствует о развитии воспаления органов дыхания.
Диагностика
Диагноз ставится врачом на основании жалоб и осмотра пациента, клинической картины и характерных признаков заболевания. Идентифицировать тип ОРВИ помогают лабораторные исследования и тесты на РНК или ДНК вируса или антитела к нему.
Общее состояние пациента оценивается по общему анализу крови и мочи, при необходимости назначаются инструментальные исследования – рентген, ЭКГ, УЗИ, МРТ или КТ и др.
Рекомендовать госпитализацию может врач при следующих состояниях:
- длительное повышение температуры тела до 39-40 градусов или волнообразная лихорадка;
- признаки ухудшения здоровья и подозрение на вторичное бактериальное заражение;
- ОРВИ при хронических заболеваниях, требующие непрерывного медицинского наблюдения.
ВАЖНО. Своевременное обращение к врачу и выполнение его назначений снижает риски затяжного течения, в результате которого можно провести лето в больничной палате.
Симптоматическая терапия
Симптоматическое лечение при ОРВИ направлено на устранение симптомов, беспокоящих больного, и последствия вирусного воздействия.
При насморке назначаются сосудосуживающие препараты – Нафтизин, Ксилометазолин, а также промывания носовых ходов солевыми растворами. При высокой температуре применяется Ибупрофен, Парацетамол, от кашля – Аскорил, Мукалтин, Бромгексин, боль в горле поможет снять Фурацилин, Стрепсилс, Фарингосепт. При кашле, воспалении носоглотки, гортани помогают ингаляции с помощью небулайзера с лекарственными препаратами.
ВАЖНО. Все лекарственные средства назначает врач, он же разрабатывает схему терапии. Применение антибиотиков рассматривается только в случае бактериального присоединения при наличии его признаков и на основании анализов.
Неспецифические методы лечения
Заболевания верхних дыхательных путей сопровождаются воспалением и сухостью слизистых, поэтому важно обеспечить больному достаточный питьевой режим и увлажнение воздуха в помещении. Обильное теплое питье предупреждает обезвоживание и устраняет симптомы интоксикации.
В периоды лихорадки и повышения температуры нужно соблюдать постельный режим, а комнату, где находится больной, регулярно проветривать, чтобы выделяемые микроорганизмы не концентрировались в закрытом пространстве.
Контакты следует ограничить: для больного – с целью предупреждения повторного заражения, здоровым – во избежание инфицирования.
Огромное значение имеет выполнение элементарных правил гигиены: обработка рук и поверхностей антисептиками, отдельная посуда, предметы обихода, частая смена нательного и постельного белья.
Использование народных методов лечения допускается при согласовании с лечащим врачом с учетом всех показаний и противопоказаний в конкретном случае.
Профилактика в летний период
Мерой специфической профилактики является вакцинация. Единой вакцины от всех ОРВИ не существует, но препараты, разработанные под актуальный вирус гриппа, способны защитить от многих инфекций.
Прививаться нужно заблаговременно, так как иммунитет формируется 7-10 дней, действие вакцины сохраняется от полугода до года. Перед планируемым отпуском или поездкой минимум за месяц рекомендуется вакцинироваться.
Неспецифическая профилактика ОРВИ и гриппа в период предстоящего летнего сезона состоит в ограничении контактов с больными людьми, соблюдении правил гигиены, предупреждении резких перепадов температур, сквозняков, переохлаждения.
ВАЖНО. Помните, чем меньше вы находитесь в местах большого скопления людей, тем меньше вероятность нежелательного контакта с вирусоносителем и риск “подцепить” инфекцию.
