Скол зуба возникает при воздействии на эмаль повышенного давления, в результате которого в самом тонком месте небольшой кусочек откалывается. Образовавшаяся неровная поверхность зуба постоянно травмирует язык и слизистую оболочку ротовой полости, что требует проведения коррекции.
Причины, приводящие к сколу зубной эмали
Выделяют 5 основных причин и предпосылок, которые способствуют образованию скола зуба:
- Слабая зубная эмаль, что развивается при отсутствии рационального и сбалансированного питания, а также чрезмерного вымывания кальция из организма. Истонченные участки зубной эмали всегда светлее на тон от общего цвета зубов. Именно эти места попадают в группу риска и при воздействии повышенного давления могут провоцировать развитие скола.
- Кариес – развивается по причине отсутствия должной гигиены полости рта и игнорирование периодического посещения стоматолога. Патогенные микроорганизмы оседают на поверхности зуба и питаются остатками пищи, что приводит к разрушению защитного слоя и снижению прочности зуба.
- Травмы челюсти – при падениях, ударах, катастрофах, когда на зубы оказывается внезапное повышенное давление, сколы могут быть обширными и охватывать целый зуб. В группу риска попадают люди, которые занимаются травмоопасными видами спорта.
- Неправильное расположение зубного ряда, что является врожденной или приобретенной патологией. Зубы в процессе жевания постоянно трутся друг об друга, что вызывает стирание эмали. Любые неловкие движения могут провоцировать образование скола. Особенно важно заметить патологию в тот момент, когда молочные зубы выпадают, а на их месте растут коренные зубы. Если врач настаивает на установке брекетов, не стоит этим пренебрегать.
- Аутоиммунные заболевания, провоцирующие нарушение всех обменных процессов в организме, что делает невозможным полноценное усвоение кальция и фтора – важных компонентов зубной эмали.
Предрасполагающими факторами, которые косвенно влияют на возможность развития скола, являются:
- неадекватное лечение зубов;
- чрезмерно частое проведение гигиенических чисток, истончающих эмаль;
- употребление сладких кондитерских изделий и шоколада в неконтролируемых количествах;
- несоблюдение гигиены ротовой полости;
- использование чужих средств личной гигиены, что увеличивает риски передачи кариеса и других заболеваний ротовой полости.
Сколы достаточно травматичны. Их глубина зависит от силы воздействия на зуб, а также прочности зубной эмали.
Классификация сколов
В зависимости от того, насколько глубоко поврежден зуб, сколы бывают таких видов:
- Трещина – выглядит в виде полоски, не нарушающей общую целостность зуба. Со временем трещины могут самостоятельно срастаться, что возможно за счет активации естественных процессов регенерации.
- Поверхностный скол эмали – внешне проявляется в виде отхождения небольшого кусочка верхнего слоя зуба и образования углубления. Сама же анатомическая форма зуба остается прежней.
- Дентинный скол – вместе с эмалью отходит и слой дентина, что вызывает болезненные и неприятные ощущения. Развивается при сильной травме.
- Пульпозный скол – наружная часть зуба полностью отходит, оголяются нервные окончания. Сопровождается выраженной болью, что требует врачебного вмешательства.
В любом случае скол – это травма, которую нужно ликвидировать. В противном случае в местах отсутствия зубной эмали будут скапливаться патогенные микроорганизм, что увеличивает риск развития кариеса.
Клинические проявления
Трещина образуется безболезненно, а сам пациент может даже и не заметить ее. Никаких болезненных или неприятных ощущений она не вызывает ни в процессе развития, ни в дальнейшем.
Поверхностный скол, сопровождающийся отхождением части зубной эмали, вызывает дискомфорт в процессе дальнейшего жевания. На поверхности зуба образуется небольшое углубление, в котором скапливаются бактерии. Это увеличивает риски присоединения кариеса и преждевременной потери зуба.
Скол эмали вместе с дентином вызывает болезненные ощущения в процессе образования. В дальнейшем дискомфорт исчезает, но образовавшийся острый край зуба способен провоцировать нарушение целостности мягких тканей слизистой оболочки ротовой полости.
Пульпозный скол является самым болезненным, так как затрагивает нервные окончания, питающие зуб. Боль острая, ноющая, пронизывающая. Усиливается при употреблении горячей, холодной, сладкой и кислой пищи.
Способы и технологии реставрации
Выбор той или иной методики зависит от глубины повреждения эмали. Самыми распространенными методами являются:
- Реминерализация – используется при трещинах и поверхностных сколах. Суть методики заключается в нанесении специальных смесей, в состав которых входит кальций и фтор. Это вещества аккумулируются на поверхности зуба, что способствует укреплению эмали.
- Пломбирование – эффективно в том случае, когда имеется дентинный скол. Пломба позволяет полностью заполнить имеющееся углубление в зубе, предотвращая развитие кариеса.
- Наращивание – используется при сколе более трети площади зуба. Методика заключается в восстановлении анатомической формы зуба, что возможно с помощью композитных материалов.
- Протезирование – показано при пульпозном сколе, когда наружная часть зуба полностью отсутствует, а корень имеет кариозное поражение. Осуществляется хирургическое удаление корня, после чего производится протезирование. Обратите также внимание на бюгельное протезирование зубов.
Не рекомендуется игнорировать проблему, поскольку скол может привести к полной утрате зуба, а это в свою очередь может вызвать повышенную нагрузку на близлежащие зубы, что также чревато их выпадением.
Особенности и тактика лечения скола молочных зубов
Дети, которые более подвержены падениям и травмам, сталкиваются с преждевременным нарушением целостности зуба. Это требует проведения ряда манипуляций, которые помогут в его восстановлении.
Когда речь идет о поверхностном сколе, могут использоваться методы фторирования и реминерализации. На поверхность всех зубов наносят специальные пасты, которые восполняют дефицит кальция и фтора.
Отсутствие более трети зуба требует применения наращивания. Процедура безболезненная, помогает полностью восстановить целостность зуба в кратчайшие сроки.
Скол более половины зуба требует его полного удаления. Молочный зуб достаточно легко достать из лунки, после чего со временем на его месте вырастет постоянный коренной зуб.
Родителям важно обращать внимание на питание и образ жизни ребенка. В рационе должны преобладать молочные и мясные продукты, богатые кальцием. Овощи и фрукты следует употреблять вместе с кожурой. При повышенной ломкости волос и ногтей, следует проконсультироваться с доктором относительно дополнительного приема кальцийсодержащих препаратов.
Как реставрировать коронку или металлокерамику?
Если речь идет о повреждении искусственных зубов, то их реставрация осуществляется только после снятия. Во время консультации у доктора принимается решение и временном снятии коронки или имплантированного поврежденного зуба. Выполнить процедуру аналогично, как это производится с настоящими зубами, невозможно.
Съемную коронку передают в отдел протезирования, где специалисты устанавливают масштабы скола, после чего принимаются за реставрацию. Используют те же материалы, из которых изготовлен сам зуб.
В том случае, когда зуб восстановлению не подлежит, производится изготовление новой коронки. Это займет определенное время, однако полностью восстановить зубной ряд.
Профилактические меры
Предупредить скол зуба проще, чем заниматься его реставрацией. Это возможно при соблюдении таких профилактических мер, как:
- Правильно питаться, разнообразив рацион высокобелковой пищей и витаминами.
- Своевременно посещать стоматолога, который укажет на наличие истончения зубной эмали.
- Ограничить употребление сладкой и кислой пищи, которые могут влиять на изменение кислотно-щелочного баланса ротовой полости.
- После каждого приема пищи споласкивать рот. Зубы следует чистить 2 раза в день.
- Не прибегать к гигиенической чистке зубов чаще, чем это рекомендовано доктором. Дополнительное воздействие на эмаль приводит к ее истончению.
- Не использовать очень жесткие зубные щетки, которые могут вызывать истончение зубной эмали. Зубную пасту лучше всего подбирать с учетом особенности зубов. Помощь в выборе осуществляется доктором.
- Отказаться от вредных привычек, способствующих нарушению обменных процессов в организме.
- При наличии хронических инфекционно-воспалительных процессов в организме, тщательно следить за состоянием здоровья, а также проходить профилактическое лечение.
- При занятиях травмоопасными видами спорта, использовать защитные пластины, которые снижают вероятность развития травм зубного ряда.
- Своевременно заниматься протезирование зубов, так как на близлежащие зубы оказывается повышенное давление, что увеличивает риски образования сколов.
При образовании скола и отсутствии реакции со стороны пациента со временем развивается ряд осложнений, которые могут привести к полной потере зуба. Это еще раз подчеркивает важность и необходимость профилактики, а также периодической консультации со специалистом.