В каких случаях необходимо дробление камней в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре довольно неприятное и опасное заболевание. Таки образования не только мешают оттоку желчи, но и могут спровоцировать весьма болезненные колики. При таких симптомах больному ставится диагноз желчнокаменная болезнь. Наиболее подвержены данному недугу люди, находящиеся в возрасте старше 40 лет, особенно, если они проживают в городах. Согласно статистике желчнокаменной болезнью страдают примерно 10% мужчин и 25% женщин Европы.

Причины образования камней в желчном пузыре и суть заболевания

Диагноз желчнокаменная болезнь говорит о наличии у пациента в желчном пузыре и жлечевыводящих протоках мелких твердых образований конкрементов (камней). Эти камни формируются из стандартных компонентов желчи, таких как: билирубин, соли кальция, холестерин. Как правило, в каждом из камней присутствуют все эти вещества в различных пропорциях. Однако, если камень содержит более 90% какого-то из компонентов, его называют соответственно. Например, холестериновый, пигментный (состоит из билирубина), известковый (из солей кальция). Размеры твердых образований варьируются от нескольких миллиметров до 5 см. Формы также различны – круг, овал и даже многогранник.

Чаще всего конкременты появляются непосредственно в желчном пузыре, реже их можно наблюдать в выводящих протоках.

Специалисты выделяют три основных причины появления таких новообразований:

  • Нарушение обмена веществ;
  • Застой желчи;
  • Воспаление стенок желчного пузыря.
Дробление камней в желчном пузыре
Ожирение – возможная причина камней в желчном пузыре

При различных метаболических расстройствах концентрация желчных кислот, фосфолипидов и холестерина в желчи меняется. Фосфолипидов становится меньше, а количество холестерина, наоборот, увеличивается. В результате этого получается литогенная желчь, в которой холестерин выпадет в качестве кристаллов. Эти кристаллы объединяются между собой, из-за чего и появляются камни.

Нередко желчнокаменная болезнь возникает у тех, кто страдает такими расстройствами метаболизма как: сахарный диабет, гемолитическая анемия, ожирение.

Наличие камней приводит к ухудшению оттока желчи, а соответственно и к ее застою. В свою очередь застоявшаяся желчь подвержена инфицированию, что крайне опасно, так как болезнетворные микроорганизмы способны разрушить стенки желчного пузыря. Поврежденные стенки хуже всасывают элементы желчи, что еще больше стимулирует процессы камнеобразования.

Дополнительно образованию камней может поспособствовать ожирение, использование средств оральной контрацепции, употребление жирной пищи, а также продуктов с высоким содержанием холестерина.

Симптоматика

Данное заболевание может никак себя не проявлять. В этом случае обнаружить камни удается только случайно, во время обследований по поводу других заболеваний. Но иногда некоторые проявления наблюдать все-таки можно.

Например, при наличии камней в желчном пузыре у пациентов часто наблюдаются диспепсические расстройства, среди которых: ощущение горечи или металлического привкуса во рту, тошнота, вздутие живота, чувство тяжести справа под ребрами, особенно усиливающееся после употребления жирной еды. Причиной таких нарушений является расстройство моторики жлечевыводящих путей и ЖКТ в целом, из-за которых желчь попадает обратно в желудок и пищевод.

Еще один симптом – появление печёночной колики. Во время нее пациент испытывает сильные боли колющего, режущего, раздирающего характера справа под ребрами или в области солнечного сплетения. Иногда болезненные ощущения могут носить приступообразны характер, но чаще они непрерывны. Боль может отдавать в поясницу, под правую лопатку и в область предплечья, реже в область сердца. При этом неприятный симптом часто сопровождается тошнотой и рвотой, не дающей облегчения. Длительность приступа может составлять до нескольких часов.

Дробление камней в желчном пузыре
Печеночная колика – возможный симптом камней в желчном пузыре

Как правило, неприятные ощущения возникают, если пациент нарушил предписанную диету (употребление жирного или острого), во время выполнения физических упражнений, тряске, различных психоэмоциональных стрессах.

Причиной болезненных ощущение является перемещение камней в желчном пузыре и его протоках, либо нарушение оттока желчи, которая, скапливаясь, создает давление на стенки.

Методы и особенности терапии

Медикаментов, позволяющих эффективно бороться с камнями до сих пор не разработано. Поэтому одним из основных способов лечения болезни является дробление камней в желчном пузыре. Оно может быть выполнено различными способами. Если же дробление невозможно или не дало ожидаемого эффекта, то больному рекомендуется хирургическое вмешательство.

Ультразвуковое дробление

Данный способ является вариантом лечения желчнокаменной болезни без хирургического вмешательства. Он может использоваться самостоятельно или в комплексе с другими методами. Это способ используется редко и в основном в тех случаях, когда проводить операция нельзя по каким-либо медицинским показаниям. При остром холецистите данную процедуру рекомендовать нельзя.

Согласно статистике, наилучший эффект ультразвуковое дробление камней в желчном пузыре дает для пациентов без ожирения, у которых менее трех камней. Так, результативность процедуры для людей с одним небольшим камнем может достигать 100%, при 2 – 3 камнях она падает уже да значения в 67%.

Непосредственно перед процедурой пациенту дают успокоительное. Затем в процессе камни дробят и их мелкие частички уже выводятся из организма естественным путем.

Дробление камней при помощи лазера

Дробление камней в желчном пузыре лазером – малоинвазивный метод, использующийся в случаях, когда проведение хирургической операции несет слишком высокие риски для пациента.

Во время процедуры человеку в желчный пузырь вводится лазер, который разрушает камни. После этого осколки должны покинуть организм естественным путем, что может сопровождаться печёночной коликой и просто весьма болезненными ощущениями. К тому же лазерное дробление оставляет высокую вероятность повторного образования камней.

Метод контактного химического холелитолиза

При данном способе лечения камни в желчном пузыре растворяются при помощи химических препаратов, которые вводятся через печень в желчный пузырь. Однако, данный вариант лечения длителен, не гарантирует успех и не исключает возможность рецидива.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство проводится по следующим абсолютным показаниям:

  • У пациента уже были тяжёлые приступы печёночной колики;
  • Риск развития рака желчного пузыря;
  • Крупные камни, которые могут спровоцировать появление пролежней на стенках органа;
  • Мелкие камни. Способные вызвать различные опасные заболевания, например механическую желтуху, холангит, панкреатит.

Сама по себе желчнокаменная болезнь является только относительным показанием.

Как правило, в данном случае выполняется стандартная открытая операция, во время которой пациенту удаляют желчный пузырь. Однако, этот метод травматичен и требует длительного периода восстановления. Поэтому сейчас предпочтение отдается менее инвазивным методам.

Современная медицина, например, может предложить холецистэктомию, выполняющуюся с минимизированным доступом или лапароскопический вариант операции. Данные способы являются менее травматичными для пациентов.

Нетрадиционные способы борьбы с камнями в желчном пузыре

Народная медицина предлагает множество рецептов, позволяющих вывести камни из желчного пузыря естественным путем. Данный вариант не дает стопроцентной гарантии успеха, требует длительного времени, но и особого вреда для организма не несет. Тем не менее, перед применением любого из рецептов следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Корень подсолнуха

Для приготовления потребуется взять 250 г корня и залить тремя литрами воды. Довести до кипения, дать смеси покипеть несколько минут, остудить и принимать 4 раза в сутки по одному стакану на протяжении 60 дней.

Рябина

Для борьбы с камнями хорошо подходят плоды красной рябины. Достаточно съедать по два стакана ягод в сутки в течение 45 дней. Для улучшения вкусовых характеристик допускается смешивать ягоды с медом или сахаром, а также употреблять их с хлебом.

Дробление камней в желчном пузыре
Рябина – народное средство для лечения камней в желчном пузыре

Свекольный сироп

Потребуется взять и почистить 2 – 3 корнеплода. Порезать их и оставить кипеть, пока жидкость не станет похожей на сироп. Получившийся раствор остужают, и он готов к употреблению. Рекомендуемая дозировка составляет 100 мл три раза в день перед едой.

Оливковое масло

Масло употребляют за пол часа до еды, начиная с половины чайной ложки, а затем постепенно доводя дозу до 100 мл. курс лечения таким способом составляет 2 – 3 недели.

Березовые листья

Столовую ложку сушеных листьев заливают 200 мл кипятка и 20 минут томят на медленном огне. Затем раствор снимают, укутывают и настаивают в тепле еще час. После этого полученное лекарство процеживают и пьют по 250 мл за пол часа до еды два раза в сутки.

Еще один вариант рецепта из березовых листьев: 2 столовых ложки сырья залить стаканом кипятка и кипятить, пока количество жидкости не уменьшится вдвое. Отвар готов, его остужают процеживают и принимают три раза в сутки перед приемом пищи. Курс лечения составляет 90 дней.

Данный способ не рекомендуется применять при наличии крупных камней, так как из выведение естественным путем может нанести травмы внутренним органам.

Профилактика патологии

Для того, чтобы не допустить развития желчнокаменной болезни следует вести здоровый образ жизни, уделять достаточное внимание подбору рациона питания, регулярно проходить профилактические осмотры, а тем, у кого болезнь находится в стадии ремиссии – неукоснительно соблюдать все предписания специалиста. Нарушать рекомендации врачей крайне не рекомендуется, так как это может привести к обострению недуга и в конце концов вызвать необходимость полного удаления желчного пузыря.

Питаться важно не только сбалансированно, но и регулярно. Оптимально для организма, когда ежедневные приемы пищи проходят в одно и то же время. Завтракать следует плотно. Чай с печеньем или бутерброд – не дадут достояно энергии для продуктивного дня и со временем могут негативно сказаться на состоянии здоровья. Употреблять пищу следует каждые 3 – 4 часа в течение дня. Такой график способствует лучшему оттоку желчи и позволяет избежать ее застоя.

Современное прохождение профилактических осмотров позволит обнаружить желчнокаменную болезнь на ранней стадии развития или увидеть предпосылки для ее возникновения, например, наличие воспалительного процесса. Раннее обнаружение патологии поможет справиться с ней наиболее безопасно для пациента, с минимально возможным риском развития осложнений.

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ

Please enter your comment!
Please enter your name here