Синдром чужой руки – нервно-психическое заболевание, встречающееся крайне редко. Главной особенностью заболевания является самостоятельное выполнение различных действий одной руки, которые противоречат намерениям человека. В медицинской практике известны случаи, когда нездоровая рука начинала душить хозяина, бить и рвать на нем одежду. Пациенты с данным недугом просто привязывают руку, так как она может нанести себе вред (взяться за оголенные провода или раскаленные предметы).
Впервые заболевание было выявлено в 1909 году. На сегодняшний день в мире известно всего пятьдесят случаев возникновения болезни. Медиками установлено, что данный недуг развивается обычно после удаления мозолистого тела, что чаще всего практикуется в лечении эпилепсии.
Стоит отметить, что если больной является левшой, то в чужую превращается правая и наоборот. Группа ученых полагает, что больная рука может осуществлять команды, которые отдаются на неосознанном уровне. Но на сегодняшний день предположение не нашло доказательства.
Особенности синдрома чужой руки
Данное заболевание продолжают исследовать, но определенной схемы лечения не существует. В медицинской практике известен случай, когда у одной пациентки был выявлен недуг после проведения операции на головном мозге. Таким образом, данный факт является еще одним подтверждением, что синдром чужой руки может возникать из-за травмы головы.
Врачи были уверенны в успешном завершении операции, но рука неожиданно вышла из-под контроля, пытаясь задушить свою хозяйку. Пациентке выписали успокоительные препараты, и со временем недуг удалось купировать. Но как поведет себя рука в дальнейшем, пока неизвестно.
Клиническая картина
К основным симптомам заболевания относятся:
- Наличие ощущения чужеродности руки.
- Неконтролируемая активность конечности.
- Отсутствие возможности остановки движений:
- подъем нездоровой конечности;
- повторения движений;
- различные действия, которые носят угрожающий характер (удушье, нанесение ударов);
- препятствия движению второй конечности.
Для диагностирования синдрома чужой руки проводят специальный тест. Он необходим для исключения зрительного контроля конечности, определения уровня чувствительности, а также установления возможности управления.
Этиология и патогенез
Первое исследование заболевания не выявило психических патологий. Но во время посмертного вскрытия между полушариями мозга учеными выявлена связь. Полученные данные были засвидетельствованы только лишь в середине двадцатого века, когда в целях лечения эпилепсии были предприняты попытки разъединить полушария головного мозга. Такая процедура так же приводила к возникновению синдрома.
Основания развития недуга на сегодняшний день не изучены полностью. Но многие медики склоняются к тому, что синдром вызван нарушением связи полушарий, когда рукой управляет подсознание. Но не определено, по каким причинам происходит это только с одной конечностью.
Установлено три пути формирования болезни:
- Каллозальный. Возникает при поражении мозолистого тела. В данном случае происходит нарушение связи полушарий.
- Лобный. Развивается при повреждении передних отделов мозга. Заболевание распространяется на руку из-за поражений моторной коры, поясничной передней извилины, а так же префронтальной коры в медиальном отделе головного мозга. При лобном развитии недуга хватательный рефлекс более выражен. Чувство отчужденности при этом наименьшее, чем в остальных случаях.
- Сенсорный. Развивается вследствие поражения таламической области. Нарушается зрительный и кинестетический контроль над рукой. В данном случае искажается схема тела, возникает сопровождающий синдром игнорирования одной части пространства. При сенсорном пути развития пациент не может прикасаться к поверхностям. Например, невозможно коснуться носа или положить руку на какую-либо поверхность.
Кроме этого, в медицинской практике были установлены случаи развития смешанных вариантов развития болезни.
Сопутствующие заболевания
Синдром чужой руки может сопровождаться такими болезнями, как:
- различные травмы;
- инсульт;
- опухоли;
- аневризм;
- болезнь Альцгеймера;
- рассеянный или туберозный склероз;
- агинезия;
- сосудистые инфаркты;
- кортико-базальная дегенерация;
Кроме этого, синдром чужой руки может возникнуть при лейкодистрофии и других заболеваний, которые приводят к поражению мозолистого тела.
Лечение и прогноз
Лечение любого недуга всегда зависит от различных факторов, которые спровоцировали его развитие. Причины синдрома чужой руки на сегодняшний день так и не установлены до конца. Ученые продолжают исследования, но заболевание диагностируется крайне редко. Точной схемы лечения заболевания на сегодняшний момент нет. В том случае, если болезнь сопровождается нервно-психическими отклонениями, используется медикаментозная терапия. Психотропные средства назначаются для купирования двигательного возбуждения. Следовательно, синдром чужой руки невозможно устранить до конца.
В тех случаях, когда недуг сопровождается прогрессирующей кортико-базальной дегенерацией и синдром из-за слабости в мышцах становиться менее выраженным, то летальный исход наступает на протяжении десяти лет с момента начала развития. Если не имеется тяжелых патологий в головном мозге, в результате использования медикаментозных препаратов синдром частично купируется или пациенты приспосабливаются к таким переменам в организме и продолжают жить.
Скажите пожалуйста у моего брата симптомы синдрома чужой руки где можно обследовать или кто за это может взяться
Людмила, к сожалению я не могу ответить на Ваш вопрос. Наверно надо искать специалиста в своем городе.
Чего только в мире не бывает, получается, что такая болезнь может возникнуть из-за хирургических манипуляций с головным мозгом, поэтому лучше в него не лезть без крайней необходимости.