Современная медицина делает огромный шаг вперёд, предоставляя пациентам безопасные и эффективные методы лечения. Абляция — одно из таких достижений. Она применяется, когда другие методы уже не работают или имеют серьёзные ограничения.
Благодаря использованию энергии — радиочастотной, криогенной или лазерной — врачи устраняют причину болезни без необходимости больших разрезов или сложных операций. Технология, которая ещё несколько десятилетий назад считалась фантастикой, сегодня активно используется в ведущих клиниках мира.
Показания к применению
Методика доказала свою эффективность в лечении как острых, так и хронических патологий. Её преимущество заключается в минимальной травматичности, что позволяет использовать её даже для пациентов с ограничениями по состоянию здоровья.
Система абляции наиболее часто назначается при следующих состояниях:
- Фибрилляция предсердий. Это одно из самых распространённых нарушений ритма сердца, при котором предсердия сокращаются нерегулярно и часто слишком быстро. Симптомы могут включать одышку, сильное сердцебиение, усталость и повышенный риск тромбообразования.
- Суправентрикулярная тахикардия. Учащённый сердечный ритм, возникающий в верхних отделах сердца, нередко вызывает резкое головокружение и чувство давления в грудной клетке.
- Желудочковая тахикардия. Патология, при которой частота сердечных сокращений увеличивается из-за аномальной активности нижних камер сердца. Это состояние опасно, так как может привести к сердечной недостаточности или внезапной остановке сердца.
- Опухоли и новообразования. В онкологии абляция используется для удаления опухолей печени, почек, лёгких и других органов. Особенно эффективен метод для пациентов, которым противопоказано хирургическое лечение.
- Доброкачественные новообразования. Например, методика используется для лечения миом матки или кист, особенно в случаях, когда традиционные методы не подходят.
Абляция показана пациентам, у которых медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство не дали нужного эффекта. Назначение процедуры всегда предшествует комплексное обследование: анализы крови, ЭКГ, ультразвуковая диагностика, а в сложных случаях — МРТ или КТ для точного определения проблемы.
Как проводится процедура
Процедура проходит поэтапно и включает несколько важных этапов.
- Подготовительный этап. Перед абляцией пациенту назначается ряд обследований. Среди них: анализ крови, ультразвуковая диагностика сердца, эхокардиография и холтеровское мониторирование. Если речь идёт о лечении опухолей, врач может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию для оценки размера и локализации новообразования.
- Вечером перед процедурой пациенту рекомендуется ограничить приём пищи и жидкости. Иногда требуется отменить приём некоторых лекарств, особенно разжижающих кровь. За несколько часов до абляции вводится анестезия: чаще местная, но иногда используется общий наркоз.
- Введение катетера. Основной инструмент абляции — катетер, который вводят через небольшой разрез на бедренной артерии или вене. Катетер продвигают к поражённой зоне под строгим контролем визуализационных систем, таких как рентген, УЗИ или трёхмерное картирование.
- Определение очага поражения. С помощью специальных датчиков врач изучает электрическую активность сердца или другую зону, подлежащую обработке. Для кардиологических процедур используется ЭФИ, которое позволяет с точностью выявить аномальные зоны.
- Воздействие энергией. После определения очага врач активирует аппарат абляции. В зависимости от метода это может быть радиочастотное нагревание, криогенное замораживание, лазерное или ультразвуковое воздействие. Процедура длится от нескольких секунд до нескольких минут.
- Завершение процедуры. После завершения воздействия катетер удаляют, а место разреза закрывают стерильной повязкой. Пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим в течение нескольких часов.
Современные системы позволяют минимизировать травматизацию тканей и сократить время на восстановление. Весь процесс обычно занимает от одного до трёх часов.
Восстановление после абляции и возможные риски
После процедуры пациент обычно остаётся под наблюдением врачей. Это позволяет контролировать состояние и исключить возможные осложнения. В течение первых часов рекомендуется постельный режим, а активные физические нагрузки стоит исключить на несколько дней. Чаще всего пациент возвращается к привычной жизни через 5–7 дней.
Абляция, как и любая медицинская процедура, связана с рисками. Однако современные технологии и опыт врачей сводят их к минимуму. Возможные осложнения включают:
- Кровотечение в месте введения катетера. Оно встречается редко и легко устраняется.
- Нарушение сердечного ритма. Иногда на время после процедуры может наблюдаться учащённое или замедленное сердцебиение, которое обычно проходит самостоятельно.
- Повреждение сосудов. Катетеризация требует высокой точности, чтобы не травмировать сосуды.
- Инфекции. При строгом соблюдении санитарных норм вероятность их минимальна.
Результаты абляции чаще всего оказываются успешными, и процедура позволяет пациентам избавиться от симптомов, значительно повысить качество жизни и предотвратить осложнения, связанные с основным заболеванием.
